Fast AvtaleGiro betalingsoppdrag

Vennligst skriv ut skjemaet, fyll det ut og signér og send det til oss pr. post. Da det er nødvendig med signatur kan vi ikke akseptere skjemaer sendt med e-post. Skriv tydelig! Eller fyll ut skjemaet i nettleseren din, skriv det ut, signér, og send i posten.

Skjemaet sendes til Oslo katolske bispedømme, Akersveien 5, 0177 Oslo.

For gaver til Norges Unge Katolikker (NUK) benyttes et annet skjema.


Navn:
Adresse:
Postnr.: Poststed:

Kreditkonto: 3000.15.11110

JA, jeg ønsker å betale min faste givertjeneste til Den katolske kirke med
AvtaleGiro eller Tilsendte giroblanketter (kryss av)
og gi kr.:    Hver måned eller De mnd. jeg har krysset av:
Jan. Feb. Mars April Mai Juni
Juli Aug. Sep. Okt. Nov. Des.
Trekkdato mellom 15. og 25.:
Dersom ingen dato fylles ut trekkes beløpet den 20. Vi har ikke mulighet til å trekke AvtaleGiro utenom perioden 15.-25.
Maksimumsbeløp pr. trekk kr.:
Maksimumsbeløp kan oppgis for å sikre mot feil. Det kan settes til det samme som du vil gi. Dersom du senere ønsker å øke beløpet må nytt skjema fylles ut.
Jeg ønsker at gavene skal godskrives 
Belast mitt kontonummer: Bankens navn:
KID-nummer: _________________ (fylles ut av OKB)

Jeg ønsker fradrag på skatten:
Mitt fødsels-/organisasjonsnr. er (11/9) siffer:
Jeg vil ikke ha melding hver gang, men bare en årsoppgave etter årets utløp.
Jeg vil ha melding hver gang før beløpet trekkes

Jeg er kjent med og aksepterer avtalevilkår for AvtaleGiro.

Sted/dato: _____________________ Underskrift: ______________________________